Sıklıkla tenisçilerde görülen dirseğin ağrılı hastalığıdır.
Ayrıca dirseğin aşırı zorlandığı bir çok meslek gurubunda görülebilmektedir. Çiftçiler, kasaplar, elektrikçiler, alçı ve sıva ustaları gibi.
Tenisçi Dirseği Oluşum Mekanizması:
İlgili kasın tekrarlayan kasılmaları tendonun gerilim kuvvetlerini arttırır bu da tendonda ve yapışma yerinde mikrotravmalara (küçük hasar) neden olur.
Tekrarlayan mikrotravmalar kas tendon bileşkesinde enflamasyona (mikropsuz iltihap) ve dokunun bozulmasına neden olur.
Bulgular:
El bileğini yukarı kaldıran kas grubunun başlangıç noktası olan dirsek dış tarafında basmakla ağrı mevcuttur,
Dirence karşı el bileği ekstensiyonu(el bileğini yukarı kaldırma hareketi) veya önkolun supinasyonunda (avuç içini yukarı baktıran hareket) sıklıkla backhand vuruşta dirsek dış kısmında ağrı oluşur.
Tedavi:
Ağrılı aktivitelerden kaçınmak ve soğuk uygulaması
Antienflamatuar ilaç(7-10 gün)
Ortezler
Fizik tedavi
Esneklik ve kuvvet kazandırma egzersizleri
Steroid (kortizon) enjeksiyonu
Tüm bunlara rağmen iyileşmeyen vakalarda ameliyat gerekebilir.
Korunma yolları:
Mutlaka dereceli germe ( stretching) gkzersizleri yapmalısınız. Bu egsersizleri maç öncesi ısınma sırasında, set aralarında ve antreman-maç sonrası tekrarlayınız.
Backhand vuruşunda omuzdan savurunuz. Vuruşa daha fazla destek olmak için başparmağınızın raket sapının tam arkasında yer almasından kaçınınız.
Forehand vuruşu sırasında dirseğinizi bükük tutunuz. Bu şekilde vuruş sırasında yükler dirsekten daha çok omuz ve biseps kasına biner.
Servis sırasında dirseğinizi bükünüz. Kolunuz düz ve bileğiniz sabitse servis atarken oluşan yükler direkt olarak dirsekte sonlanır.
Raketiniz ağır ve eski ise değiştiriniz.
Önkol adelelerini kuvvetlendirici eksersizler yapınız.
Şikayetleriniz başlar başlamaz ortopediste başvurunuz. Erken dönemde tedaviye başlanması kronik vakalara oranla çok daha etkili tedavi sağlayacaktır.
Yazan:Doc. Dr İBRAHİM AZBOY
Özel İstanbul Medipol Hastanesi. Haydarpaşa – Harem Yolu, Koşuyolu, Kadıköy 34718 İstanbul